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第四十五章 去凉山义诊
    高糖推进去不久,病人的谵妄状态就解除了。黄旭看傻了,低血糖不是应该昏迷的吗?怎么还兴奋起来发生谵妄了呢。

    紧急去翻书,看到低血糖严重者还可能出现,精神不集中,躁动,易怒甚至昏迷。啊哦,甚至昏迷,自己光记住这最后一点了,原来那孙玉郎判断是对的。

    “那病人还要去做头颅ct吗?”护士问。

    黄旭回答:“还是做一个吧,现在医疗环境险恶,多查没错。”

    但此时花痴女护士甲眼里的红心已经没有了。

    女护士乙,又来汇报:“黄医师,又来了一个谵妄病人。”

    又来一个,怎么回事,今天怎么这么多,嗯,简单查体后,黄旭下医嘱:“立即安排头颅ct,哦,不,先查血糖再做ct。”

    测血糖后,女护士乙汇报,空腹血糖只有2.6mmol/l,正常值是3.6至6.1。

    黄旭得意了,就算一头驴,也不会在一个坑里摔两次,“50%葡萄糖20ml,静注,立即。”黄旭得意地下了医嘱。

    女护士乙询问,“头颅ct呢?还做吗?”

    “做,继续做,我刚才不是说了,医疗环境很险恶的吗?多查无错,不然漏诊了麻烦。”

    “请等一下。”孙玉郎又来插话了。“我刚才了解了病史,患者有甲亢病史,最近都没正规治疗,然后我仔细查体,大家可以看到体温很高,心率很快,这是甲亢危象了,这谵妄也是甲亢危象导致的,所以我们现在必须争分夺秒,立即抗甲亢治疗,不然病人很危险。ct就不要去做了吧。”

    哎,我急诊医学1000点满值,还有迅捷可靠特技,哎,我真不想纠正你,如果你判断正确的话,黄医师啊。

    女护士乙疑惑,是这样吗?但看看黄旭黄医师,似乎也没反应,算了,还是听这个实习医生的吧,貌似金主任很看重他的。

    随后孙玉郎有条不紊地下达了一系列医嘱。病人的病情逐渐好转,体温下降,心率也下来了。

    通过这些抢救,孙玉郎的内分泌学科等学科也获得了大量经验值。

    女护士甲的眼睛开始对孙玉郎发出红心了。

    “黄医师,快快,又送来一个谵妄病人。”女护士丙前来汇报病情。

    什么又一个,先别急着送头颅ct,家属在哪,在这里啊,你是家属是吧,病人有甲亢病史吗?是正规服药控制病情吗?血糖平时怎么样?

    “黄医师,不要慌,不要急,你难道没闻道一股强烈的蒜臭味吗,这是明显的农药中的有机磷中毒啊,赶紧肌注氯磷定与并准备静脉泵注阿托品吧。”

    黄旭已经无话可说了。

    “黄医师,又来了一个谵妄病人。”护士甲又来汇报了。

    然后黄医师已经坐在医生办公室发呆,他在思考人生了。

    又是孙玉郎出马。

    金文涛主任从icu出来,来急诊这里查看一下,听说今天急诊室很忙,很多谵妄病人,他怕出事。到了急诊室,看到爱徒黄旭正在发呆,而孙玉郎正在指挥大家处理各种突发情况,金文涛摇摇头,黄旭的心境有待提高啊。

    对了过完年,医院有个政治任务,挑选精干力量前往川黔山区义诊。其实云江市对口支援川黔山区的凉山,已经有常驻医疗组在凉山了。这次义诊是抽取精干力量来一次集中诊疗,本来金文涛打算带黄旭前去的,现在他改变了想法,想带孙玉郎前往。

    毕竟才5天的义诊,而慢性病过程都是几年几十年,很难有明显效果。而急性病在这5天,又不会这么巧碰到。所以这是一次刷声望的义诊。医生虽然是在事业单位,但声望刷高了也是有很大好处的。

    “去凉山义诊,金主任,我恐怕不行吧,我连医师执业证书都没。”孙玉郎觉得奇怪,一个行医资格都还没的人怎么能去义诊呢。

    “一,当我的助手,二,你没行医资格但下的医嘱与操作还少吗?要不要我们来统计统计?”金文涛威胁道。

    “不用统计了,我们什么时候出发?”孙玉郎果断回复。

    “2月23去,2月28回。有2天是周末,需要你旷课4天”

    “农历?”

    “阳历。”

    2001年的蛇年春节新年过后,孙玉郎跟着附属二院的医疗义诊队赴凉山义诊。孙玉郎觉得自己就如同这一年的春节联欢晚会的小品卖拐一样被忽悠了。哪有一个实习生也可以出发去义诊的。没事走两步,走着走着,我就瘸了,不是,是我就可以无证行医了。

    每年新年过后,对即将毕业的大学士来说都是非常焦虑的。以前大学包分配,后来国家包不动了,实行一个双向选择。而现在双向选择其实基本上已经名存实亡,毕业即失业。

    迅达物流与青山药业在青山bbs上发布了招聘广告。对各类型的人才都有需求。这是一个双赢。青山论坛更加出名,也吸引了不少企业来发布招聘启事。

    而迅达物流的急速扩张也需要大量人才,现代化的物流需要信息技术,计算机技术,财会等多种大学毕业生人才,其他的营销,客服等不限专业,大学士肯屈就也欢迎。慢慢地,迅达物流由混混主导变成了相对比较正规的企业。

    青山药业现在其实是一个饮料公司,药品研制方面就是一个空架子,但也从药学院招了一些优秀人才,准备开展一些基础研究。

    另一边,金文涛在路上还跟孙玉郎吹嘘:“现在你来凉山方便了,直接飞机到西昌,我们以前可麻烦了,要从cd坐汽车过来,一路颠簸,骨头都碎了。”

    忽悠,你继续忽悠,骨头都碎了,你怎么还在这里。而且小时候上中学的语文课本就有《夜走灵官峡》,老师就介绍过祖国的大西南,现在都通火车了,宝成铁路,成渝铁路,成昆铁路,看你这老小子也不过60左右,还以前,你10岁来这里支援卫生事业啊,继续吹吧,我不理会,我就当自己没听到。

    口腔科主任王援朝与眼科主任秦也开始跟最小的义诊队成员孙玉郎打趣,这2人其实是义诊队主力。每次义诊工作量最大的就是口腔科与眼科了。因为当地居民交通不便,事实上不能出远门求医。而牙齿不好与白内障等疾病又能通过短期治疗获得明显效果,比如牙科的补牙镶牙,与眼科的人工晶体植入就有立竿见影的效果。

    “凉山人可厉害了,都骑着大熊猫上学上班的。”

    王主任秦主任,你们可别唬我,梦幻诛仙的女圣巫教弟子么,骑大熊猫上学,不过假装不懂让老主任们开心一下也好:“真的吗?那我可以收养一只金丝猴当宠物吗?”
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